MICHALEC USG

Michalec USG

lek. Aleksandra Michalec

Specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej.

dr n. med. Janusz Kopczyński

Specjalista patomorfologii

O Mnie

lek. Aleksandra Michalec

Specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej

Absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Staż podyplomowy odbywała w szpitalu MSWiA w Kielcach. Od 2012 roku pracuje w Świętokrzyskim Centrum Onkologii, obecnie na stanowisku starszy asystent. Uczestniczyła w dodatkowych kursach i szkoleniach z zakresu diagnostyki ultrasonograficznej, posiada certyfikat IOTA. Koordynator w makroregionie południowo-wschodnim ogólnopolskiego programu wczesnego wykrywania raka płuc. Uczestniczy w cyklicznej akcji Różowa Wstążka z zakresu profilaktyki ultrasonograficznej chorób piersi.

Doświadczenie zawodowe w procedurach inwazyjnych diagnostyki piersi- biopsja aspiracyjna cienkoigłowa celowana, biopsja gruboigłowa pod kontrolą usg, biopsja mammotomiczna pod kontrola mammografii.

USG

Biopsja

Biopsja gruboigłowa pod kontrolą usg ( BG):
lek. Aleksandra Michalec - tymczasowo wstrzymane

Biopsja gruboigłowa piersi to małoinwazyjne badanie. Stanowi ono podstawową metodę diagnostyczną służącą do weryfikacji zmian widocznych podczas mammografii lub USG. Pozwala rozpoznać i ocenić stopień zaawansowania nowotworu. Dzięki przeprowadzeniu biopsji gruboigłowej możliwe jest określenie rodzaju zmiany oraz ustalenie innych czynników prognostycznych.

Biopsja gruboigłowa stanowi metodę z wyboru w diagnostyce zmian ogniskowych w piersi i ma kluczowe znaczenie w planowaniu leczenia nowotworów złośliwych piersi.

Biopsja gruboigłowa odbywa się w pozycji leżącej lub na boku i trwa ok. 30 minut. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, pod kontrolą USG. Wycinek gruczołu piersiowego pobiera się najczęściej przy pomocy igły o grubości 14 GA. Przed wprowadzeniem igły lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w skórze.

Otrzymany materiał tkankowy przekazuje się do pracowni patomorfologicznej, która wykonuje badanie histopatologiczne – po odpowiednim wybarwieniu preparatu przeprowadza się ocenę mikroskopową.

Zabieg nie wymaga najczęściej zakładania szwów i pozostawia jedynie niewielka 2-3mm bliznę. Niewielki ból jest zjawiskiem normalnym po wykonaniu biopsji i może być w różnym stopniu odczuwalny nawet przez kilka dni. Należy zażywać ogólnodostępne bez recept środki przeciwbólowe, np. APAP, Paracetamol, przestrzegając zalecanej dawki. Po biopsji może wystąpić zasinienie piersi lub ograniczony krwiak – miejscowo na skórę można zastosować np. Lioton . Jeżeli występuje jedynie punktowe przekrwienie i z upływem czasu nie powiększa się jest to normalna sytuacja. Bezpośrednio po zabiegu nie jest wskazany duży wysiłek fizyczny.W przypadku utrzymujących się objawów lub podwyższonej temperatury należy zgłosić się do lekarza rodzinnego.

Przeciwwskazania

niewyrównane zaburzenia krzepnięcia (małopłytkowośd, INR>1,4, wydłużenie czasu protrombinowego powyżej 16s),
uczulenie na lignocainę,

Biopsja mammotomiczna to odmienny rodzaj biopsji wymagający użycia dodatkowego sprzętu. Taki rodzaj biopsji wykonujemy po weryfikacji zmiany jak łagodna.

Biopsja

Biopsja cienkoigłowa pod kontrolą usg ( BACC): dr n. med. Janusz Kopczyński

Procedura biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej :

Biopsja jest specjalistyczną procedurą medyczną, polega na nakłuciu guzka bardzo cienką igłą ( 0,4 mm) i aspiracji komórek do badania cytologicznego. Materiał komórkowy jest umieszczone na szkiełku podstawowym, barwiony, oceniany mikroskopowo i ustalane jest rozpoznanie.

Zabieg ten wykonywany jest pod kontrolą usg w obecności radiologa, po dezynfekcji skóry, w osłonce jednorazowej. Po biopsji założony zostanie jałowy opatrunek w miejscu nakłucia. Badanie trwa bardzo krótko, nie wymaga znieczulenia. Nie jest wymagane żadne szczególne przygotowanie do zabiegu. Podczas zabiegu należy leżeć nieruchomo z lekko odgiętą głowę do tyłu nie można mówić ani przełykać śliny ( dotyczy biopsji w obrębie szyi).

Jest to metoda uznawana powszechnie za jedną z najbardziej przydatnych procedur diagnostycznych. Biopsja cienkoigłowa pozwala rozróżnić zmiany word zapalny, Odczyn nowe lub torbiel owate od zmian nowotworowych a także zmiany nowotworowe łagodny od złośliwych.

Biopsja cienkoigłowa jest metodą bezpieczną, prostą i tanią i jest dobrze tolerowana przez pacjentów. Jednak szczególna uwagę zwrócić należy na prawidłową technikę jest wykonania w celu zapewnienia dokładności wyników.

Ze względu na komfort pacjentów i organizacje pracy prosimy o przestrzeganie terminów zapisów na BIOPSJE, pacjenci wymagający diagnostyki w trybie pilnym mogą zostać przyjęci w wyjątkowych przypadkach po konsultacji z lekarzem i zostanie naliczona DODATKOWA opłata zgodnie z cennikiem.

PRZYGOTOWANIE DO BADANIA:

USG jamy brzusznej – przygotowanie do badania

Największą przeszkodą w prawidłowej ocenie narządów jamy brzusznej jest zaleganie treści pokarmowej i gazów w żołądku, dwunastnicy i jelitach. Aby wyeliminować te przeszkody, badanie musimy wykonywać na czczo.

Pacjent nie może nic jeść przez co najmniej przez 6 godzin przed badaniem.
Na godzinę przed badaniem wypić na raz 0,7-1 litr wody mineralnej niegazowanej.
Nie należy żuć gumy, pić kawy ani palić papierosów.
Pacjenci przyjmujący leki powinni je nadal przyjmować, popijając ½ szklanki wody, jednak nie później niż 1 godzinę przed badaniem.
Pacjenci z tendencją do wzdęć powinni zachować lekkostrawną dietę już dwa dni przed badaniem i trzy razy dziennie przyjmować po dwie kapsułki ( również w dniu badania) jednego z leków zmniejszających ilość gazów w jelitach (np.: Espumisan lub Esputicon).
Na badanie należy przynieść wyniki poprzednich badań USG danej okolicy, lub wyniki innych badan – dotyczących tego problemu.
Należy zabrać ze sobą poprzedni wynik jeśli takie badanie było wykonywane.

USG miednicy mniejszej – przygotowanie do badania

Pacjent nie może nic jeść przez co najmniej przez 6 godzin przed badaniem.
Na godzinę przed badaniem wypić na raz 0,7-1 litr wody mineralnej niegazowanej.
Należy zabrać ze sobą poprzedni wynik jeśli takie badanie było wykonywane.

USG narządu rodnego ( przez brzuch)– przygotowanie do badania

Pacjent nie może nic jeść przez co najmniej przez 6 godzin przed badaniem.
Na godzinę przed badaniem wypić na raz 0,7-1 litr wody mineralnej niegazowanej.
Należy zabrać ze sobą poprzedni wynik jeśli takie badanie było wykonywane.

USG narządu rodnego dopochwowe – przygotowanie do badania